唇裂患者在小时候做了第一次修复手术后,经过漫长的等待,在成年以后,终于迎来了第二期修复,他/她们迫切想知道的问题莫过于:做了唇裂鼻畸形修复后,就能变得跟正常人一模一样吗?能不能达到天生的唇鼻那样完美呢?
现阶段的唇裂手术技巧和技术,是可以帮助唇裂患者将外形恢复到与正常人接近一致的状态的,各类唇裂继发畸形都能通过手术的方法来进行矫正。
比方说唇部常见的红唇局部肥厚、凹陷,可以通过转移红唇瓣实现修复,对口哨样畸形或上唇紧缺的可以采用下唇瓣带蒂转移修复;如果唇珠不明显的,对于单侧唇裂,可以采取Z瓣成形、V-Y推进局部粘膜肌肉瓣转位来修复,对于双侧唇裂,可以采用下唇Abbe交叉唇瓣修复,唇峰不明显也同样可以矫正。
双侧口哨样畸形
唇裂患者常见的鼻畸形一般有鼻尖塌陷、鼻头肥大、鼻尖偏斜、鼻翼塌陷、鼻小柱偏斜、鼻中隔偏曲、鼻槛缺失、鼻基底低陷、两侧鼻孔不对称、鼻翼脚外移、口鼻漏、鼻背偏斜、鼻背低平等情况,可以通过患者自身的肋软骨或耳软骨,重建鼻部的支撑结构,矫正鼻软骨发育畸形,让鼻子看起来更有立体感,增加五官的协调性。
但唯一无法确定的是,患者术后瘢痕的恢复情况,这与手术设计、个人体质以及患者自身的护理程度息息相关。
每位患者的唇裂类型和特征表现不尽相同,有些人容易长瘢痕,而有些人的瘢痕看起来并不明显。术后需要用一些抗瘢痕的药物,防止瘢痕增生。如果疤痕恢复不如预期理想,可以对瘢痕进行美容修复。
就目前的技术而言,唇裂鼻畸形修复术后,只能尽量使体表瘢痕痕迹不明显,无法做到跟周围的皮肤颜色、质地完全一样。