五年前,我还在上学的时候,一个暑期回到家,发现妈妈整个人突然瘦了一大圈,坐着和我聊天半小时,喝掉了一大壶水,这时候我就觉得有点不对劲,但还不完全肯定。
等哥哥回来之后,我问她妈妈是不是最近老是在喝水,他说人老了嘛,是这样的。我又问他妈妈是不是也比以前吃得多,吃得频繁了。哥哥说多是多了点,频不频繁没注意。
哥哥文化程度不高,一直干工地,对这病那病没概念,但我已经高度怀疑妈妈是不是得糖尿病了。
高中的时候生物老师说过,如果出现了“三多一少”,也就是多饮多食多尿,体重还少了,就要担心这人是不是得了糖尿病了。这不就是我妈妈现在的情况吗?
后来我仔细观察了一下妈妈,发现她眼睛里面有点红血丝,我更害怕了,这不是糖网的症状吗?结合她的表现,糖尿病十有八九是准了。
后来我顶着全家人的反对,其中反对声最大的就是我妈妈,她那是死活都不去,说什么大不了死了算了,怎么都不愿意进医院,不过全家人都没拗过我,第二天妈妈就被我带到医院了。
不去不要紧,一检查真是吓死人,血糖三十多快四十了,医生马上安排了住院降糖。
医生说我妈妈真是医学奇迹,血糖都飙到这么高了,还能跟个没事人似的在家干活,拖这么久才来医院。
说者无意听者有心,我妈妈在医院还颇有怨言,闹着要出院,说在这里浪费钱,我劝不动她就干脆不劝,她不放心上那就我来管,按着她住了几天院,血糖稳定之后才回家。
之后我对糖尿病和糖网做了一系列的了解,一边配合医生,一边按住我妈妈,现在几年过去了,我妈妈的糖尿病控制得很好,眼睛也没有恶化,接下来就分享一下我了解到的糖尿病及糖网情况:
糖尿病有两种情况,第一种是先天性的,叫做一型糖尿病,第二种是后天的,也就是继发性糖尿病,叫做二型糖尿病。成年人尤其是中老年人得糖尿病,都是二型,所以下面只讲二型。但要注意,无论是一还是二型糖尿病,都可能出现糖尿病视网膜病变。
1、糖尿病早期表现
1)吃得多;2)喝水多;3)尿得多;4)体重骤降;5)皮肤痒,四肢麻木;6)变得嗜睡;7)牙龈发炎,皮肤变色(一般是局部变黑,常见脖子);8)眼睛出现红血丝。
尤其是前四条的“三多一少”——多饮多食多尿,体重减少,如果同时出现在一个人身上,立马去医院检查,极大的概率就是患上了糖尿病。但后面的症状也要注意,如果一个中老年人,突然出现了其中的某一些症状,也要立即去检查,即便是没事,也查个放心。
2、糖尿病治疗
目前糖尿病是一种不治之症,但并不意味着得了糖尿病就要入土了。糖尿病虽然不能治愈,但是如果遵医嘱,控制饮食,适量运动,能和普通人一样正常生活一辈子。下面是常规的治疗糖尿病的方法:
1)药物治疗;2)打胰岛素;3)药物治疗和胰岛素治疗一起上;4)适量运动;5)控制饮食;6)保持平常心。
查出来糖尿病的初期,病人容易走两个极端。
一种人觉得完了,这辈子都完了,整个人人生都灰暗了,觉得自己得了绝症,甚至要放弃生命。
另一种人则完全相反,不认为这是什么大不了的病,原来怎么样还是怎么样,大吃大喝,随便乱来。
这两种心态都对控制血糖没有好处,对糖尿病治疗控制最有好处的心态是保持平常心,配合医生治疗,合理安排自己的运动和饮食。
3、糖尿病并发症
1)糖尿病视网膜病变;2)糖尿病足;3)糖尿病肾病;4)糖尿病神经病变;5)心血管疾病;6)中风等。
其中1)糖尿病视网膜病变发病率高达95%,2)糖尿病足发病率85%,这两个是非常常见的糖尿病并病症,且都会对生活造成极大的影响。
4、糖网(糖尿病视网膜病变)及其防治
糖尿病是指血糖过高,而胰岛素的工作是把血糖从血管运输到各个细胞组织,一旦血糖过高,胰岛素不仅变多,还会拼命工作,这个时候血管分布越密集的地方就越容易遭殃,而视网膜正是这样一个地方。
整个视网膜密密麻麻分布着无数血管,所以一旦得糖尿病的时间久了,视网膜一定会受到损伤,只有轻重的区别。
是不是就完全没办法控制糖网了呢?
非也。
1)一旦确诊了糖尿病,即便这个时候视力没有任何不好的变化,也建议立即去眼科做一个检查,看视网膜是否出现了病变,静脉有没有改变。如果没有最好,如果有,要积极进行治疗,以防后续变得不可控。而且要定期检查,按照眼科医生的推荐,没有糖网症状,1年一次,已经出现糖网症状3个月一次为好。
2)如果已经出现了症状,比如眼里有红血丝了,视力也变差了甚至模糊了,这时候更要积极治疗,其中尤其要注意控制血糖,在饮食上要多下功夫。
糖尿病患者的食谱,应该是严格控制碳水摄入的,尤其是GI高的食物,正常人都经不住血糖忽高忽低,更不要说本身控血糖能力就差的糖尿病患者了。
出现症状又分为几种情况:
①第一种是只是出现了红血丝,但是视力还没有受到影响,我妈妈当时就是这种情况。我妈妈当时是做了抗新生血管的治疗,打的视网膜激光,后来因为血糖一直控制得比较好,所以没有再恶化,也就止步于此了。
②第二种情况是视力快速下降了,看到黑影重影了。到了这种地步,目前的手术和药物治疗效果都有限。当时我妈妈的同一个病房的病友就发展到了这个情况,医生说只能是吃药控制,主要还是要控制血糖,不要病变得更严重了。并且糖网到了这个程度,除了手术消除水肿,也没有好的手术治疗方案了。
③糖尿病青光眼。这个也和第二种一样,已经没有治愈方案了,临时性质的手术和药物能暂时控制,但根本还是控制血糖,不要继续恶化。
④失明。到了这一步那更是已经无可挽救了。
如果糖网已经发展到了需要手术治疗的方案,按照现在的医疗情况,并不能改善视力,只能维持已有的视力。
所以糖尿病患者一定要谨遵医嘱,服药,控制饮食,适量运动,一项都不能少。只有从根本上控制住了血糖,糖网才没有发展的空间。
不过广大病友也不用完全死心,科学在进步,医学在发展,目前已经有了一些控制糖网的药物,抗VEGF药物就是其中一种。