别让粽子成健康“杀手”

　　 近日，王先生刚买回来红枣粽子，正当他享用美食时，突然感到咽部刺痛，无法吞咽，他通过反复咳嗽、拍打都没能缓解，他意识到可能是枣核卡在喉咙了。于是，他立刻在网上搜索哪里能够以最小的伤害取出枣核，便搜到了西安市第五医院消化科。王先生当天上午11时来到该院消化科，挂了左利平主任的门诊号。左利平经过检查问诊，考虑到食管异物的危险性，决定尽快为其安排手术取出异物。

　　 当天14时，内镜室医护人员及麻醉团队结合CT、心电图等术前检查，对患者进行病情评估，讨论认为，异物(枣核)体积偏大且两侧尖锐，取出时面临难以勾取、易滑落；同时食管壁血管丰富，操作中极可能划伤管壁，造成二次损伤，导致消化道大出血、穿孔等风险。为减轻术中损伤风险，最大化减轻患者痛苦，讨论决定行全麻下内镜异物取出术。

　　 术中内镜下见枣核卡在患者食管壁，在左利平及内镜室医护人员的密切配合下，数分钟后，顺利将枣核完整取出。枣核两端尖锐，长约3.2cm。由于嵌顿时间长，食管壁局部已有破损及化脓，左利平术后为患者置入鼻空肠营养管保证患者营养供给，患者无恶心、腹痛等不适，恢复良好，目前已顺利出院。

　　 对此，左利平提醒大家，在端午佳节来临之际，吃粽子时一定要细嚼慢咽，这样才益于健康。一旦发生异物嵌顿时，一定要第一时间去医院就诊，因为异物嵌顿时间过长，有可能导致食管粘膜损伤、剥脱、食管穿孔、食管气管瘘、肺部感染，扎破主动脉，导致致死性大出血、胃肠道穿孔等。同时，要注意异物卡喉的一些急救误区：

　　 1、盲目喝水吃东西。盲目吃东西喝水，可能会使异物越卡越深，如果异物比较尖锐或比较大时，不但会增加取出的难度，而且会增加出血与穿孔的风险。

　　 2、不正确的催吐和导泻。若异物引发消化道梗阻，吐可能会造成患者误吸造成窒息。导泻可加快肠道蠕动，容易使尖锐的异物越卡越深，诱发出血和穿孔。

　　 3、存在侥幸心理置之不理。若不慎吞下异物，切忌忽视或存在侥幸心理，应尽早到正规医院就诊，结合病史、临床症状及影像学检查，判断异物种类、部位及滞留时间选择正确的处理方式。