雾化到底加不加生理盐水？

雾化到底加不加生理盐水？
　　雾化时是否加生理盐水还得考虑雾化器的最大容量，根据布地奈德混悬液的说明书[2]：不同的雾化器，病人实际吸入的剂量为标示量的40-60%。雾化时间和输出药量取决于流速、雾化器容积和药液容量。对于喷射雾化器，如果雾化器不是专门设计用于较小的填充量，建议将药液稀释至4-6mL，并通过稀释药物增加治疗时间，从而使机械通气过程中传递更大比例的雾化药液[3]。

以吸入用布地奈德混悬液为例，通常情况下，成人的起始剂量一次1-2mg，如果一次吸入1mg，不加生理盐水，那2ml的药液除了残留量真正吸入的药量满足不了治疗需要，此时为了减少药物残留量，保持更好的雾化效率，可加入适量的生理盐水，把药液稀释到4ml。而如果单次吸入2mg，那就是4ml，则可以不加生理盐水稀释。如配伍其他雾化药使用时，如布地奈德1mg即2ml+吸入用异丙托溴铵0.5mg即2ml=4ml雾化药液，这种情况也不需要额外加生理盐水。具体是否加生理盐水，请严遵医嘱！

家庭雾化器的选择

对于经常需要雾化的家庭，可选择PARI旗下的INQUA Blue雾化器，价格低，性能优异且稳定，搭配的雾化杯采用了高品质原材料，可高温、煮沸及消毒柜消毒，在保证雾化颗粒性能不受影响的前提下，可反复消毒300多次，不会因为使用消毒不彻底的雾化杯而造成交叉感染，避免再次患病，节约费用，低成本就可得到安心、高效的治疗。可用于普通型支气管哮喘/过敏性哮喘/喘息、上气道急性感染（感冒）、轻中度COPD等疾病的雾化吸入治疗。

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文献引用：

[1]中华医学会临床药学分会《雾化吸入疗法合理用药专家共识》编写组. 雾化吸入疗法合理用药专家共识(2019年版)[J]. 医药导报, 2019, 38(2):12.

[2] 吸入用布地奈德混悬液说明书.正大天晴药业股份集团有限公司. 2021-12-1修订.

[3]吴为,黄海燕,李菠等.呼吸机雾化吸入疗法护理实践专家共识[J].现代临床护理, 2022, 21(04): 8-17.